Die Wahl der Therapie hängt von verschiedenen Faktoren ab. Meist verläuft Morbus Crohn schubweise. Die akute Ausprägung der Symptome spielt deshalb eine wichtige Rolle bei der Therapieentscheidung. Darüber hinaus wird die Krankheitsaktivität berücksichtigt, also die Häufigkeit, Dauer und Schwere der Schübe auf längere Sicht, sowie das Auftreten von Begleiterkrankungen.
Allgemein sind folgende Therapieansätze möglich:
Eine Einnahme von Antibiotika kann bei der Abheilung von Abszessen und Fisteln unterstützen. Bei leichten Symptomen wird eine Einnahme von sogenannten Aminosalicylaten, die entzündungshemmend wirken, empfohlen.
Der Einsatz von Kortikosteroiden (Kortison) und Immunmodulatoren (Medikamente, die in das Immunsystem eingreifen) bei nicht ausreichender Wirksamkeit von Aminosalicylaten.
Operativer Eingriff zur Entfernung von Engstellen im Darm, Ableitung von Abszessen und Schließung von Fisteln.